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TCT-细胞学检查法里的“审判官”
发表时间:2022-08-22     阅读次数:622     字体:【

TCT也叫新柏氏液基细胞学检测技术,是阴道镜众多确诊方法“助手”中的老大,同时也是“审判官”。

目前临床上的宫颈癌筛查主要还是依靠TCT,该种方法很长一段时间被广泛接受和应用,被认定为宫颈癌的有效筛选方法,在宫颈癌预防史上占有重要的一席之地。

优点

无创性、特异性好、对疾病的性质能做出较准确的判断。

缺点

局限性大、主观性大。TCT受医师的主观影响较大,简单的来说同一张图片由不同的细胞学医师看,结果可能完全不一致。并且如果取标本时没有刷取到病变部位,容易漏诊!所以现在强调把TCT和HPV联合筛查,以防止检测不到而漏诊。

TCT的诊断有以下几种

1、无上皮内病变或恶性病变(NILM);

2、非典型鳞状细胞(ASC,包括不明确意义的非典型鳞状上皮细胞,ASC-US和不除外高度病变的非典型鳞状上皮细胞,ASC-H);

3、低度鳞状上皮内病变(LSIL、CINⅠ);

4、高度鳞状上皮内病变(HSIL、CINⅡ、CINⅢ)。

由此可以简单理解为:针对已经发生的病变,TCT诊断可以做到高准确程度定位的效果,但是对于已感染HPV病毒但尚未发生病变的情况,其确诊率就没有针对性的HPV病毒检测方法高。

目前已发现的HPV种类大约有200多种,因此根据HPV病毒对身体的危害大小,简单区分为低危型和高危型两种。

大多数HPV病毒为低危型,即不致病或不参与恶性病变,而只有高危型HPV病毒参与到宫颈癌恶变的过程。

因此从病因学角度来看,清除高危型HPV病毒的感染,对宫颈癌的早期干预更有意义。


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