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同病样是HPV毒感染,为什么有人能轻易清除,有人却发生宫颈病变?(一)
发表时间:2022-09-05     阅读次数:528     字体:【

宫颈癌的发病是一个综合且复杂的过程,影响的因素有很多,最主要的致病因是高危型HPV的持续感染。

据数据统计60-70%左右的女性一生中至少感染一次HPV病毒,其中有80%的女性属于一过性感染,还有20%的女性呈持续感染状态。

这种持续感染状态就大大增加了宫颈癌的发病风险,所以很多感染HPV病毒的患者对于能否自动清除是非常关注的,那么影响HPV自动清除的因素到底有哪些呢?

1、 感染HPV的型别、病毒DNA的负荷量、首感时间;

目前临床针对16、18型病毒感染关注较多,认为这两种型号的病毒不容易自我清除,发生病变、癌变的概率要高。

其实不管是哪种高危型号的病毒感染,都可能引起病变和癌变,不因只关注其中两种,同时做病毒检测时也不能只筛查这两种型号。

其次,病毒数值的高低,很多患者认为病毒数值高的,会不会持续发展的风险就大。

数值的高低与病变发展没有直接联系,很多宫颈癌患者的病毒数值检测反而不高。

首感时间上是判断是否持续感染的主要原因,一般高危型HPV病毒持续感染两年以上,或同一型号被检测出两次以上,则被认定持续感染。

2、 被感染者的年龄、营养状况、激素使用情况、产次;

以往我们普遍认为HPV病毒感染的年龄群在30-40岁左右,而病变高发的年领群在40-50岁以上,但目前病毒感染、病变发生也开始年轻化,我临床见到最早的宫颈癌患者21岁。

对于营养状态差,体质弱,本身就存在免疫系统疾病的患者,或长期使用激素、抗生素等药物的人群来说,就谈不上通过免疫力清除病毒的可能。

不论是人流史还是产史,过多的次数,都会对宫颈照成损伤。

子宫内膜在短期内并不能完全修复,此时不管是病毒还是细菌都容易进入宫腔,发生病变的可能性及速度,相对就比宫颈没有发生多次损伤的女性要快。

3、 本人和配偶的性行为、重复发作的性传播疾病以及性伴的感染情况;

单一性伴不是仅仅针对HPV感染者而言,经常有患者问我:“主任,我就我爱人一个性伴,为什么我还能感染呢?”。

性生活中是要求双方的专一性。多性伴、高危性行为等都是增加病毒感染可能的主要原因。

4、 宫颈、阴道内的环境,是否同时伴有其他炎症或不良的阴道内环境。

宫颈炎症、阴道炎等情况的发生,是可以协同高危型号HPV病毒这些比较麻烦的致病因,利于病毒或细菌的生长,自我清除的可能性降低,相对发生病变的可能性增加。


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