提到HPV病毒，大家脑海中自然而然浮现一个疾病：宫颈癌，除此之外，它还会导致另一种女性癌症——外阴鳞状上皮内病变，也就是外阴癌！

HPV感染是外阴癌的高危因素

外阴癌最常见的是外阴鳞状上皮内病变是指发生于女性外生殖器皮肤与粘膜，局限于鳞状上皮内，与HPV感染相关的临床和病理改变，多见于45岁左右女性，近年在年轻女性中有增加趋势。

根据2014年世界卫生组织《女性生殖器肿瘤分类》，外阴鳞状上皮内病变分为了：外阴低级别鳞状上皮内病变（VLSIL）、外阴高级别鳞状上皮内病变（VHISL）和分化型外阴上皮内瘤变。其中VLSIL和VHISL均与HPV感染有关。

VLSIL：既往称为VINI、轻度不典型增生、扁平湿疣、不典型挖空细胞等，与低危和高危型HPV感染均相关，多见于年轻女性，超过30%的病例合并下生殖道其他部位上皮内病变（以宫颈部位最常见）。病变常常自行退化，进展为浸润癌的风险极低。

VHISL：既往称为VINII、VINIII、原位癌、鲍文病、鲍文样不典型增生等，多发生于绝经前女性，绝大部分为HPV16型感染所致，若不治疗进展位浸润癌的风险很高。局部完全切除后复发率为15%；若切缘受累，则复发率高大50%。

分化型外阴上皮内瘤变：既往称为分化型VIN，单存性外阴癌。此种类型与HPV感染无关，可能系P53突变导致。多发于老年女性，常伴硬化性苔藓、扁平苔藓，有时伴有角化型鳞癌。

怎样判断是否外阴癌？都有哪些症状？

外阴癌的症状无特异性，多表现为外阴瘙痒、皮肤破损及溃疡，部分患者无症状。病变则可发生于外阴任何部位，最常见的外阴病变为丘疹、斑点、斑块或乳头状疣，数目为单个或多个，颜色为灰白、粉红色，少数为略高出皮肤的黑色素沉着，严重者可弥漫状覆盖整个外阴。

外阴癌的确诊需要病理检查。对于可疑病灶可在阴道镜下定点活检，HPV检测可协助诊断。

阻断HPV感染，可达林与您共同努力！